近日，青島市發(fā)展和改革委員會(huì)發(fā)布《關(guān)于確定我市醫(yī)療廢物處置收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的通知》，其中要求有床位的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及相關(guān)單位，醫(yī)療廢物處置費(fèi)按住院患者實(shí)際占用床日數(shù)收費(fèi)，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為3.9元/床日。對無固定床位的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及相關(guān)單位，醫(yī)療廢物處置費(fèi)按月定額收取。
詳情如下：
青島市發(fā)展和改革委員會(huì)關(guān)于確定我市醫(yī)療廢物處置收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的通知
各區(qū)(市)發(fā)展改革局，醫(yī)療廢物集中處置單位、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及相關(guān)單位：
為維護(hù)人民群眾健康權(quán)益，加快推進(jìn)生態(tài)文明建設(shè)，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)可持續(xù)發(fā)展，根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《山東省醫(yī)療廢物管理辦法》、《山東省定價(jià)目錄》(魯價(jià)綜發(fā)〔2018〕54號(hào))等有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我市實(shí)際，現(xiàn)就確定我市醫(yī)療廢物處置收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)事項(xiàng)通知如下:
一、有床位的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及相關(guān)單位，醫(yī)療廢物處置費(fèi)按住院患者實(shí)際占用床日數(shù)收費(fèi)，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為3.9元/床日。實(shí)際占用床日數(shù)采取市衛(wèi)生健康部門上年度統(tǒng)計(jì)的實(shí)際數(shù)據(jù)。
二、對無固定床位的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及相關(guān)單位，醫(yī)療廢物處置費(fèi)按月定額收取。具體收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)見下表：
三、上述收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為最高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)療廢物處置單位應(yīng)在不超過最高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，與醫(yī)療廢物處置委托人商定具體處置價(jià)格，簽訂服務(wù)協(xié)議，明確雙方的權(quán)利義務(wù)關(guān)系。
四、本通知規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為試行標(biāo)準(zhǔn)，試行期1年。醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)將會(huì)計(jì)原始憑證、數(shù)據(jù)、財(cái)務(wù)帳目等保存完整，期滿后我委將根據(jù)醫(yī)療廢物集中處置單位運(yùn)行情況和成本監(jiān)審結(jié)論，核定正式收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
五、本通知自2020 年1月1日起執(zhí)行，有效期至2020年12月31日。
青島市發(fā)展和改革委員會(huì)
2020年5月13日
《關(guān)于確定我市醫(yī)療廢物處置收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的通知》的政策解讀
近日，青島市發(fā)展和改革委員會(huì)下發(fā)《關(guān)于確定我市醫(yī)療廢物處置收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的通知》(以下簡稱《通知》)，為切實(shí)做好政策落實(shí)工作，現(xiàn)解讀如下：
一、為什么要制定醫(yī)療廢物處置收費(fèi)政策？
醫(yī)療廢物屬于危險(xiǎn)廢物。醫(yī)療廢物污染防治是城市公共衛(wèi)生管理和生態(tài)文明建設(shè)的重要組成部分，實(shí)行醫(yī)療廢物處置收費(fèi)是醫(yī)療廢物得以妥善處置，防止疾病傳播，保護(hù)生態(tài)環(huán)境，保障人民群眾生命健康的重要支撐。按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《山東省醫(yī)療廢物管理辦法》、《山東省定價(jià)目錄》等有關(guān)規(guī)定，醫(yī)療廢物處置收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)屬省授權(quán)我市政府定價(jià)項(xiàng)目。
我市現(xiàn)行醫(yī)療廢物處置收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是2016年10月針對青島潔城儲(chǔ)運(yùn)有限公司開展全市醫(yī)療廢物應(yīng)急處置制定的，具體收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為：對有固定床位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，按實(shí)際占用床位數(shù)每床日2.8元計(jì)費(fèi)；對無法統(tǒng)計(jì)固定病床的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其他產(chǎn)生醫(yī)療廢物的單位，按實(shí)際產(chǎn)生的醫(yī)療廢物的重量每噸2500元計(jì)費(fèi)。
按照市政府決策部署，青島海灣集團(tuán)在平度新河化工園區(qū)建設(shè)醫(yī)療廢物處置中心，該項(xiàng)目投資2億元，設(shè)計(jì)處置能力為1.65萬噸/年。2019年12月31日，市生態(tài)環(huán)境局下發(fā)《關(guān)于青島海灣集團(tuán)醫(yī)療廢物處置中心項(xiàng)目試運(yùn)行的復(fù)函》，該項(xiàng)目同日起試運(yùn)行，承擔(dān)全市醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)輸、貯存和處置工作。我委依據(jù)國家法律法規(guī)和政策規(guī)定，學(xué)習(xí)借鑒國內(nèi)同類城市的經(jīng)驗(yàn)做法，制定了我市新的醫(yī)療廢物處置收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，并征求了相關(guān)部門、部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見建議，近期以《通知》形式下發(fā)執(zhí)行。
二、國家對醫(yī)療廢物處置收費(fèi)是如何規(guī)定的？
黨的十八大以來，黨中央、國務(wù)院將加強(qiáng)生態(tài)文明建設(shè)放在更加突出的位置，部署要求全面推動(dòng)綠色發(fā)展。2018年6月，國家發(fā)展改革委印發(fā)的《關(guān)于創(chuàng)新和完善促進(jìn)綠色發(fā)展價(jià)格機(jī)制的意見》(發(fā)改價(jià)格規(guī)〔2018〕943號(hào))，要求“綜合考慮區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)總量和結(jié)構(gòu)、醫(yī)療廢物實(shí)際產(chǎn)生量及處理總成本等因素，合理核定醫(yī)療廢物處置定額、定量收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，收費(fèi)方式由醫(yī)療廢物處置單位和醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)商確定”。
從各地操作實(shí)踐看，主要按床位和按重量兩種基本計(jì)費(fèi)方式，還包括按門診人次數(shù)計(jì)費(fèi)，或根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)廢產(chǎn)生量、營業(yè)面積或從業(yè)人員實(shí)行的定額分檔計(jì)費(fèi)等輔助計(jì)費(fèi)方式。我委在制定我市醫(yī)療廢物處置收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)過程中，充分吸納國內(nèi)同類城市的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)做法，改革我市醫(yī)療廢物處置計(jì)費(fèi)方式，《通知》規(guī)定：對有床位的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及相關(guān)單位，按住院患者實(shí)際占用床日數(shù)收費(fèi)；實(shí)際占用床日數(shù)采取市衛(wèi)生健康部門上年度統(tǒng)計(jì)的實(shí)際數(shù)據(jù)。對無固定床位的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及相關(guān)單位，按營業(yè)面積每月定額收費(fèi)。此項(xiàng)規(guī)定，有利于推動(dòng)醫(yī)療廢物應(yīng)收盡收，避免醫(yī)療廢物混入普通垃圾，擴(kuò)大污染；另一方面，避免普通垃圾混入醫(yī)療廢物，浪費(fèi)醫(yī)療廢物的處置資源。
三、醫(yī)療廢物處置收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是如何規(guī)定？
按照國家發(fā)展改革委等五部門印發(fā)的《關(guān)于實(shí)行危險(xiǎn)廢物處置收費(fèi)制度促進(jìn)危險(xiǎn)廢物處置產(chǎn)業(yè)化的通知》(發(fā)改價(jià)格〔2003〕1874號(hào))規(guī)定，醫(yī)療廢物處置收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)按照補(bǔ)償醫(yī)療廢物處置成本、合理盈利的原則核定，醫(yī)療廢物處置成本主要包括醫(yī)療廢物收集、運(yùn)輸、貯存和處置(含處理)過程中發(fā)生的運(yùn)輸工具費(fèi)、材料費(fèi)、動(dòng)力費(fèi)、維修費(fèi)、設(shè)施設(shè)備折舊費(fèi)、人工工資及福利費(fèi)、保險(xiǎn)。鑒于青島海灣新材料科技有限公司建設(shè)運(yùn)營的醫(yī)療廢物處置中心距離市區(qū)較遠(yuǎn)，主要采取分區(qū)域收集、長距離運(yùn)輸方式(小型車在市區(qū)收集醫(yī)廢至中轉(zhuǎn)站、大型車長距離運(yùn)輸醫(yī)廢至處置中心)，該項(xiàng)目鏈條長、環(huán)節(jié)多、投入大、成本高。為合理補(bǔ)償成本、建立符合市場經(jīng)濟(jì)要求的醫(yī)療廢物處置運(yùn)行機(jī)制，《通知》規(guī)定了我市醫(yī)療廢物處置收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，具體如下：
(一)有床位的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及相關(guān)單位，醫(yī)療廢物處置費(fèi)按住院患者實(shí)際占用床日數(shù)收費(fèi)，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為3.9元/床日。實(shí)際占用床日數(shù)采取市衛(wèi)生健康部門上年度統(tǒng)計(jì)的實(shí)際數(shù)據(jù)。
(二)對無固定床位的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及相關(guān)單位，醫(yī)療廢物處置費(fèi)按月定額收費(fèi)，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)分為五檔，營業(yè)面積在30平方米(含)以下的，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為200元/月；營業(yè)面積在30平方米至70平方米(含)的，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為400元/月；營業(yè)面積在70平方米至100平方米(含)的，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為600元/月；營業(yè)面積在100平方米至150平方米(含)的，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為800元/月；營業(yè)面積大于150平方米的，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為1000元/月。
《通知》規(guī)定，上述收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為最高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)療廢物處置單位應(yīng)在不超過最高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，與醫(yī)療廢物處置委托人商定具體處置價(jià)格，簽訂服務(wù)協(xié)議，明確雙方的權(quán)利義務(wù)關(guān)系。
需要說明的是，按照國家發(fā)展改革委印發(fā)的《政府制定價(jià)格成本監(jiān)審辦法》第五條規(guī)定，由于青島海灣新材料科技有限公司建設(shè)運(yùn)營的醫(yī)療廢物處置中心尚處于試運(yùn)行階段，《通知》規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為試行標(biāo)準(zhǔn)，試行期1年。上述收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的制定是否科學(xué)、合理，尚需要經(jīng)過實(shí)踐的檢驗(yàn)。下一步，我委將根據(jù)醫(yī)療廢物集中處置單位運(yùn)行情況和成本監(jiān)審結(jié)論，核定正式收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。